患者男55岁因声嘶半年加重2周就诊于医院喉镜检查提示左侧声门区肿物累及喉室和声门

不定项选择题第1题根据目前临床查体的情况，患者的T分期为（   ）

A.Tis

B.T1

C.T2

D.T3

E.T4a

F.T4b

参考答案：C

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答案解析：无

不定项选择题第2题（提示 患者颈部CT提示左侧声带及声门上区肿物，侵犯左侧喉旁间隙，侵犯甲状软骨板但未穿透，左颈Ⅱ区和Ⅲ区可见最大径为2.5cm×1.5cm×1.5cm和3.5cm×2.5cm×2.0cm中间有坏死，周边环形强化之肿大淋巴结。胸部和腹部CT未见转移征象。血液学检查显示肝肾功能正常。）根据影像学检查，患者的临床分期为（   ）

A.T2N2bM0

B.T2N2aM0

C.T3N2aM0

D.T3N2bM0

E.T4aN2aM0

F.T4aN2bM0

G.T4bN2aM0

参考答案：D

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答案解析：无

不定项选择题第3题根据目前的检查情况，该患者的总体评价正确的是（   ）

A.局部晚期病变，不能手术切除

B.局部晚期病变，可手术切除，不能保留喉功能

C.局部晚期病变，可手术切除，能保留部分喉功能

D.局部早期病变，可手术切除

E.局部早期病变，可行激光手术切除

F.局部晚期病变，需行全喉切除

参考答案：C

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答案解析：无

不定项选择题第4题患者选择手术治疗，该患者在外科接受了保留喉功能的部分喉切除+左侧颈清扫术，术后病理提示肿瘤侵及左侧喉旁间隙，侵达甲状软骨膜，切缘阴性，肿瘤距离切缘最小距离为1mm。左颈Ⅱ淋巴结转移2/5，Ⅲ区淋巴结转移2/6，其中有2枚淋巴结有包膜外受侵。根据目前情况，患者术后的处理选择为（   ）

A.术后放射治疗

B.术后同期放化疗

C.术后放疗+辅助化疗

D.术后先化疗+同期放化疗

E.术后同期化疗+辅助化疗

F.术后同期化化疗+靶向治疗

参考答案：B

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答案解析：无

不定项选择题第5题患者接受了术后同期放化疗，支持该患者术后同期放化疗的证据来源于以下临床研究中的（   ）

A.TAX323

B.TAX324

C.RTOG91-11

D.RTOG9501

E.EORTC22931

F.GORTEC 2000-01

G.RTOG 0522

H.RTOG 0225

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第6题该患者接受术后同期放化疗，在勾画淋巴引流区时，左侧Ⅱ区的上界勾画的层面是（   ）

A.舌骨水平

B.C₁椎体下缘水平

C.C₁椎体横突水平

D.颅底水平

E.颅底下2cm

F.C₂椎体下缘水平

参考答案：D

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答案解析：无

不定项选择题第7题患者对保喉功能要求比较高，请问在目前的临床研究中，有证据表明对可手术切除的喉癌患者，同期放化疗也能达到与手术+术后放疗或放化疗的疗效的是（   ）

A.TAX323

B.TAX324

C.RTOG91-11

D.RTOG9501

E.EORTC22931

F.GORTEC 2000-01

G.RTOG 0522

H.RTOG 0225

参考答案：C

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答案解析：无

涉及考点

肿瘤放射治疗学(副高)考试大纲

章节练习

头颈部肿瘤