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18岁女孩,身高1.64米。一年前患者因自己体形较胖(60kg)而被同学笑话,

来源:焚题库 [2022-03-28] 【

类型:学习教育

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    共享题干题18岁女孩,身高1.64米。一年前患者因自己体形较胖(60kg)而被同学笑话,于是开始节食,并运动减肥。但有时又觉得很饿,忍不住会吃很多,事后又怕胖,就自己诱吐。经过半年的节食,患者体重减至45kg,但患者仍认为自己胖,继续节食。3个月前患者出现闭经,身体无力,极少进食。至入院前减至38kg,被家人带来入院。既往健康,无阳性家族史。体格检查:体温36.2℃,脉搏76次/分,呼吸18次/分,血压85/50mmHg,消瘦,营养差。心肺无异常,神经系统检查未见异常。精神检查:神清语利,接触被动,问话回答,但有气无力,情绪偏抑郁,主动意志减退。

    不定项选择题第1题目前需要考虑的诊断有

    A.抑郁症

    B.适应障碍

    C.神经性厌食

    D.白血病

    E.恐惧症

    F.神经性贪食

    G.精神分裂症

    H.创伤后应激障碍

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第2题为了诊断和鉴别诊断,目前需要进行的临床检查有

    A.瑞文智力测验

    B.血常规

    C.MMPI

    D.脑电图

    E.HAMD

    F.LES

    G.SAS

    H.SDS

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第3题目前应考虑的诊断是(提示:实验室检查:WBC6.5×109/L,RBC3×109/L,Hb 85g/L。)

    A.抑郁症

    B.适应障碍

    C.神经性厌食

    D.恐惧症

    E.神经性贪食

    F.精神分裂症

    G.创伤后应激障碍

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第4题针对病人目前情况,下一步处理可以考虑哪些选择

    A.强迫进食

    B.纠正电解质紊乱

    C.认知治疗

    D.行为治疗

    E.氟西汀

    F.家庭治疗

    G.生物反馈疗法

    H.高热量饮食

    参考答案:

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    答案解析:

    涉及考点

    精神病学(正高)考试大纲

    强化练习

    心理因素相关生理障碍