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男,40岁,反复血尿1年。体检:腹平软,无压痛。某日在粘膜麻醉下行膀胱镜检

来源:焚题库 [2021-08-31] 【

类型:学习教育

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    共享题干题男,40岁,反复血尿1年。体检:腹平软,无压痛。某日在粘膜麻醉下行膀胱镜检,发现膀胱内视野暗红,模糊不清,用蒸馏水反复冲洗,冲出少量血性液体及血凝块,此时,患者诉剧烈腹痛,不能忍受,被迫停止检查。膀胱镜检后体检:腹部膨隆,全腹压痛及反跳痛,肠鸣音低。

    不定项选择题第1题膀胱镜检失败的原因不包括下列哪项  (    )

    A.尿道狭窄

    B.膀胱容量过小

    C.膀胱粘膜充血水肿

    D.膀胱内血液及血凝块过多

    E.膀胱镜光源出故障

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第2题造成此病人剧烈腹痛可能性最大的原因是  (    )uYU1Pa9WfX.png

    A.麻醉不充分

    B.腹膜内型膀胱破裂

    C.腹膜外型膀胱破裂

    D.冲洗液温度过低致使肠痉挛

    E.膀胱直肠损伤,膀胱直肠瘘

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第3题确诊措施是  (    )

    A.CT

    B.腹腔穿刺

    C.膀胱造影

    D.KUB

    E.导尿及注水试验

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第4题如以上诊断成立,以下哪项处理不适用于此病人  (    )

    A.剖腹探查

    B.导尿并留置导尿管引流尿液

    C.耻骨上膀胱造瘘

    D.使用足量抗生素

    E.膀胱裂孔修补

    参考答案:B

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