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患者,男性,23岁,工人,操作机器时被飞出的异物碰伤左

来源:焚题库 [2021-06-23] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者,男性,23岁,工人,操作机器时被飞出的异物碰伤左面部2小时,伤后无昏迷,神志清,查体合作,步入诊室。查体见,左外眦下方至左下颌角皮肤呈直线型裂开,深达肌层,创面可见渗血、无搏动性出血。张口无明显受限、下颌运动尚可。

    不定项选择题第1题对创伤部位的检查除上述以外还应重点检查

    A.创伤原因

    B.有无腮腺导管、腺体损伤

    C.有无面神经损伤

    D.有无颞下颌关节损伤

    E.有无颅脑损伤

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    答案解析:

    不定项选择题第2题如患者出现左眼睑闭合不全,左口角歪斜则可能是

    A.面神经颞支损伤

    B.面神经颧支损伤

    C.面神经颊支损伤

    D.面神经下颌缘支损伤

    E.面神经颈支损伤

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    答案解析:

    不定项选择题第3题如欲检查有无腮腺损伤,以下哪些方法最为有效

    A.从口内腮腺导管口插入塑料管,了解导管情况

    B.从腮腺导管口注入亚甲蓝

    C.腮腺造影

    D.MRI

    E.CT

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    不定项选择题第4题如检查发现腮腺导管完好,腮腺包膜部分破坏、腺体分泌量较少,应如何处理

    A.加压包扎

    B.抑制分泌

    C.腮腺导管改道

    D.电凝烧灼

    E.缝扎损伤部分包膜

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    不定项选择题第5题如检查发现面神经损伤,应进行的治疗包括

    A.给予神经营养药物

    B.神经吻合

    C.观察

    D.切除损伤部分神经

    E.康复治疗

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    不定项选择题第6题如检查发现面神经缺损,则可考虑

    A.给予神经营养药物

    B.腓肠神经移植

    C.耳大神经移植

    D.切除损伤部分神经

    E.康复治疗

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    答案解析:

    不定项选择题第7题该患者在当地医院简单清创缝合后1年出现下睑外翻症状,其最可能的原因是

    A.缝合前未彻底清创

    B.未分层缝合

    C.未按时拆线

    D.创口感染

    E.直线瘢痕过长,收缩后导致

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第8题为避免前述情况,清创时应特别注意

    A.行皮片移植增加组织量

    B.行皮瓣移植增加组织量

    C.适当延长拆线时间

    D.分层缝合

    E.可利用多个Z字成形,避免过长的直线瘢痕

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    答案解析:

    涉及考点

    口腔颌面外科学(正高)考试大纲

    强化练习

    口腔外科

    强化练习

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