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患者女34岁体检发现氨基转移酶升高进一步检查提示

来源:焚题库 [2022-01-10] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者女,34岁,体检发现氨基转移酶升高,进一步检查提示:肝功能ALT315U/L,AST210U/L,ALP108U/L,GGT56U/L,ALB38.3g/L,GLO49g/L,CHE7.26kU/L,TBil14.38μmol/L。肝炎病毒标志物阴性。免疫球蛋G4680mg/dl。ANA1∶160(胞浆),AMA-M2(-)。铁蛋白、血清铁、总铁结合力正常。铜蓝蛋白正常。

    不定项选择题第1题目前诊断首先考虑的疾病是

    A.自身免疫性肝炎

    B.原发性胆汁性肝硬化

    C.原发性硬化性胆管炎

    D.系统性红斑狼疮

    E.肝豆状核变性

    F.血色病

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第2题首选的治疗方案是(提示:患者尚未生育,近期准备妊娠。)

    A.单用泼尼松

    B.泼尼松与硫唑嘌呤联合

    C.熊去氧胆酸

    D.环孢素A

    E.他克莫司

    F.硫唑嘌呤

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第3题此时除了利尿剂及肝性脑病的相关治疗外,还需进行的治疗是(提示: 12年后,患者因大量腹腔积液、肝性脑病入院,诊断为肝硬化失代偿期。)

    A.单用泼尼松

    B.泼尼松与硫唑嘌呤联合

    C.环孢素A

    D.肝移植评估

    E.他克莫司

    F.布地奈德

    参考答案:B

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    答案解析:

    涉及考点

    消化内科学(正高)考试大纲

    强化练习

    肝脏疾病