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患者男42岁农民因不规则发热伴腹胀2周来诊近1周体温持续3940 ℃高热时脉搏8

来源:来源:焚题库 [2021-05-18] 【

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    共享题干题患者男,42岁,农民,因“不规则发热伴腹胀2周”来诊。近1周体温持续39~40 ℃,高热时脉搏80次/min。有青霉素过敏史。查体:肝肋下2 cm,脾不大。血常规:WBC 2.5×109/L,N 0.70,L 0.30。入院后第2天排粪时突然头昏、心悸、出冷汗,粪中有鲜血;扶入病房,血压70/50 mmHg。

    不定项选择题第1题最可能的诊断是

    A.中毒性休克

    B.伤寒肠出血

    C.胃十二指肠溃疡出血

    D.出血性肠炎

    E.痔疮出血

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第2题下列处理措施错误的是

    A.输血、补液,纠正血容量

    B.应用止血药

    C.抗菌治疗

    D.立即手术

    E.禁食,绝 对卧床休息

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第3题病原治疗应选用

    A.氟嗪酸或环丙氟哌酸

    B.氨苄西林

    C.阿莫西林

    D.氯霉素

    E.第3代头孢菌素

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第4题最可能的诊断是

    A.上呼吸道感染

    B.病毒性肝炎

    C.细菌性痢疾

    D.副伤寒

    E.葡萄球菌感染

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第5题此时最有价值的实验室检查为

    A.血常规

    B.粪常规

    C.血培养

    D.肥达反应

    E.肝功能

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第6题经有效抗生素治疗3 d后,体温开始下降,腹泻停止。此时最合适的处理为

    A.继续抗生素治疗,全 程共2周

    B.小剂量激素治疗

    C.保持排粪通畅

    D.补液利尿有助于排泄毒素

    E.绝 对卧床休息

    参考答案:A

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    答案解析:

    涉及考点

    传染病学(正高)

    强化练习

    细菌性疾病

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