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女性,40岁,3年前双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解

来源:焚题库 [2020-05-22] 【

类型:学习教育

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    共享题干题女性,40岁,3年前双手指关节肿痛,经对症治疗后症状缓解,以后虽有关节痛,但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38℃左右),感乏力、气短,咳嗽不明显。查体:双手中指近指关节梭形肿胀,双腕功能略差,有压痛。右肘关节不能完全伸直,伸面有一个1.0cm×1.5cm皮下结节,无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液,肺纹理稍粗,血沉67mm(第1小时末),CRP增高,RF高滴度阳性

    单选题第1题此患者左侧胸腔积液最可能的原因是

    A.结核性胸膜炎

    B.类风湿关节炎

    C.系统性红斑狼疮

    D.干燥综合征

    E.风湿热

    参考答案:B

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    答案解析:

    单选题第2题考虑到该病的可能性

    A.RF高滴度阳性

    B.CRP增高

    C.血沉增快

    D.皮下无痛性结节

    E.双侧胸腔积液

    参考答案:D

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    答案解析:

    单选题第3题本患者的首选治疗方案

    A.异烟肼+利福平+乙胺丁醇

    B.青霉胺+阿司匹林

    C.肾上腺皮质激素

    D.肾上腺皮质激素+甲氨蝶呤

    E.非甾体类抗炎药

    参考答案:D

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    答案解析:

    单选题第4题类风湿关节炎的常见三种肺部病变是

    A.肺间质病变、肺类风湿结节、胸膜炎

    B.肺实质病变、肺类风湿结节、胸膜炎

    C.肺炎、肺脓肿、胸膜炎

    D.支气管扩张、肺类风湿结节、胸膜炎

    E.肺类风湿结节、胸膜炎、肺炎

    参考答案:A

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    答案解析:

    涉及考点

    风湿病(副高)考试大纲

    类风湿关节炎

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