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共享题干题一新生儿胎龄252d,娩出经过顺利。生后8h因呼吸急促2h伴唇周青紫住院。体检:呼吸每分钟60次,轻度吸气性凹陷,两肺粗音,胸骨左缘第2肋间Ⅰ~Ⅱ级收缩期杂音,心率每分钟140次,律齐。入院后头罩吸氧(FiO 0.6),测血pH及血气分析:pH:7.32,PaO:6.4kPa,PaCO:6.7kPa,BE:6mmoL/L。胸部X线片:两侧肺野匀称,肺纹理增多,右侧叶间胸膜积液,横膈顶部分压低变平。
单选题第1题本例最可能的诊断是
A.肺透明膜病
B.湿肺
C.先天性心脏病
D.感染性肺炎
E.新生儿肺出血
参考答案:B
答案解析:
单选题第2题引起该病的病因是
A.肺表面活性物质缺乏
B.肺泡内液过多或体液转运不全
C.母怀孕早期病毒感染影响胎儿心脏发育
D.娩出时病原体经产道侵入小儿呼吸道
E.因缺氧影响心功能
参考答案:B
答案解析:
单选题第3题为初步诊断,应先做哪一项检查
A.血气分析
B.胸部X线检查
C.血常规
D.心脏超声检查
E.查卵磷脂/鞘磷脂(L/S)比值
参考答案:D
答案解析:
单选题第4题应先进行哪一项紧急治疗
A.给肺表面活性物质
B.给抗生素
C.气管插管,机械通气
D.纠正酸中毒
E.关闭动脉导管
参考答案:C
答案解析:
涉及考点
儿科保健(副高)考试大纲
新生儿常见疾病及诊治技术(共用题干单选题1)
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