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患儿女,9岁。左侧肢体频繁抽搐4小时,昏迷1.5小时入院。体检:浅昏迷

来源:焚题库 [2022-04-22] 【

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    共享题干题患儿女,9岁。左侧肢体频繁抽搐4小时,昏迷1.5小时入院。体检:浅昏迷,左巴氏征阳性,无其他阳性体征。追问病史,1年前因昏迷伴反复抽搐1天在当地医院以"脑炎"住院,治疗3天好转出院。5个月前因步态不稳,再次在当地医院诊治,1周后病情缓解。辅助检查:血常规WBC 14.6×10hBRVvqNoLe.png/L,N 86%,L 14%,肝肾功能正常;脑脊液常规和生化检查正常,IG指数0.59,寡克隆带阳性,MRI双侧额顶叶皮质下及半卵圆中心区域多发白质脱髓鞘改变。

    单选题第1题该患儿最可能的诊断为

    A.急性播散性脑脊髓炎

    B.多发性硬化

    C.肾上腺脑白质营养不良

    D.视神经脊髓炎

    E.急性脊髓炎

    参考答案:B

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    答案解析:

    单选题第2题下面几项中,应采用的治疗方案是

    A.20%甘露醇脱水降颅压

    B.丙种球蛋白400mg/d×5天

    C.避免感染、发热、外伤、过度疲劳

    D.泼尼松口服维持

    E.以上都是

    参考答案:E

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