一患儿确诊为生长激素缺乏症，应用基因重组人生长激素治疗

不定项选择题第1题假如该患儿10岁后仍伴有低血糖发作，最可能是合并（）。
 

A.蛋白营养缺乏

B.ACTH缺乏

C.LH缺乏

D.FSH缺乏

E.GHRH缺乏

参考答案：B

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答案解析：1.一部分生长激素缺乏患儿同时伴有一种或多种其他垂体激素缺乏，这类患儿除生长迟缓外，尚有其他伴随症状：伴有促肾上腺皮质激素（ACTH）缺乏者容易发生低血糖。

 

不定项选择题第2题若患儿骨龄达到12岁后，仍无第二性征出现，应做哪项检查进一步确诊（）。
 

A.GnRH兴奋试验促性腺激素释放激素

B.TRH兴奋试验

C.ACTH兴奋试验

D.GHRH兴奋试验促生长激素释放激素

E.PTH兴奋试验

参考答案：A

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答案解析：2.伴有促性腺激素缺乏者性腺发育不全，出现小阴茎（即拉直的阴茎长度小于2．5cm），到青春期仍无性器官和第二性征发育等。

 

不定项选择题第3题治疗过程中除定期测定身高外，还必须监测的指标是（）。
 

A.血红蛋白量

B.尿蛋白

C.钙、磷、碱性磷酸酶

D.甲状腺功能

E.血脂

参考答案：D

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答案解析：3.在用rhGH治疗过程中可出现甲状腺素缺乏，故须监测甲状腺功能，若有缺乏适当加用甲状腺素同时治疗。

 

涉及考点

小儿内科学（正高）考试大纲

内分泌系统疾病