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案例摘要:患者,女性,40岁。因家庭矛盾产生轻生的念头

来源:来源:焚题库 [2020-08-03] 【

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    共享题干题(一)案例摘要:患者,女性,40岁。因家庭矛盾产生轻生的念头,一气之下吞下敌百虫后大汗淋漓,瞳孔缩小,肌肉抽搐,血压110/82mmHg,诊断为有机磷中毒。

    不定项选择题第1题有机磷中毒的机制为

    A.抑制Na+-K+-ATP酶

    B.抑制胆碱酯酶

    C.激动胆碱酯酶

    D.激动Na+-K+-ATP酶

    E.抑制血管紧张素转换酶

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第2题该患者不能用下列何种溶液洗胃

    A.高锰酸钾

    B.淀粉

    C.牛奶

    D.生理盐水

    E.碳酸氢钠

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第3题解救该患者的最佳药物选择为

    A.阿托品+哌替啶

    B.阿托品

    C.阿托品+碘解磷定

    D.碘解磷定

    E.哌替啶

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第4题碘解磷定(PAM)治疗有机磷酸酯中毒的机制是

    A.PAM迅速解除有机磷酸酯类中毒的M样症状和体征

    B.PAM与胆碱受体结合,阻止乙酰胆碱的作用

    C.PAM与乙酰胆碱结合,阻止其过度作用

    D.PAM在中毒者体内生成磷酰胆碱酯酶和碘解磷定复合物,后者进一步裂解成为磷酰化碘解磷定,使胆碱酯酶游离出来,恢复其活性

    E.PAM与体内游离的有机磷酸酯类直接结合成无毒的磷酰化解磷定,由尿排出,从而阻止游离的有机磷酸酯类继续抑制胆碱酯酶

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第5题有机磷酸酯类急性中毒时,下列不是胆碱能神经突触中毒症状的是

    A.瞳孔缩小

    B.泪腺、唾液腺等腺体分泌增加

    C.恶心、呕吐

    D.肌肉颤动

    E.大小便失禁

    参考答案:D

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    答案解析:

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