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多项选择题小儿原发性腹膜炎的病理生理为
A.严重的肠淤胀导致肠血运障碍,并发肠穿孔
B.腹膜腔及肠腔内渗液导致电解质紊乱
C.腹腔内大量毒素吸收引起中毒性休克
D.纤维蛋白沉积在肠壁间引起粘连性肠梗阻
E.腹膜大量渗出液造成细胞外液减少,引起脱水
参考答案:BCDE
答案解析:原发性腹膜炎是指腹腔内无明显的原发病感染灶,病原体经血液、淋巴或经肠壁、女性生殖系进入腹腔而引起的急性化脓性感染。腹膜的大量渗出,可引起脱水及电解质紊乱,血浆蛋白减低和贫血;高热、呕吐,肠管麻痹时肠腔内大量积液使血容量明显减少;纤维蛋白沉积在肠壁间可引起粘连性肠梗阻;同时腹膜吸收大量毒素,导致严重的中毒性休克;此外,高度扩张的肠管还会迫使膈肌上升,影响心肺功能,加重了组织缺氧和休克。
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