病历摘要患者男性36岁因皮肤紫纹伴头痛2月来诊2月前患者

不定项选择题第1题以下哪种或哪几种疾病是应该考虑的？

A.单纯性肥胖

B.Addison病

C.Cushing反应

D.Cushing综合征

E.原发性醛固酮增多症

F.嗜铬细胞瘤

G.Cushing病

H.原发性醛固酮增多症

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不定项选择题第2题以下哪种或哪几种检查对于该患者的诊断是必须做的？

A.血脂

B.血钙

C.血磷

D.血皮质醇

E.尿钙

F.尿磷

G.尿渗透压

H.尿17-OH

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不定项选择题第3题如果为了鉴别单纯性肥胖和皮质醇增多症，下列哪项检查最有价值？

A.血皮质醇

B.血ACTH

C.尿17-OH

D.尿17-KS

E.尿皮质醇

F.小剂量地塞米松抑制试验

G.大剂量地塞米松抑制试验

H.肾上腺CT

参考答案：F

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不定项选择题第4题如果为了鉴别肾上腺皮质增生和肾上腺腺瘤，下列哪项检查最有价值？

A.血皮质醇

B.血钾

C.血钠

D.尿钾

E.尿钠

F.尿渗透压

G.小剂量地塞米松抑制试验

H.大剂量地塞米松抑制试验

参考答案：H

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不定项选择题第5题下列哪个(或哪几个)药物可以用于阻滞肾上腺皮质激素合成？

A.双氯苯二氯乙烷(米托坦，o，p，-DDD)

B.双氯芬双钠

C.氯磺丙脲

D.美替拉酮(SU4885)

E.安鲁米特

F.鲁米那

G.酮康唑

H.伊曲康唑

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不定项选择题第6题下列针对垂体性皮质醇增多症和肾上腺皮质腺瘤所做的检查，结果叙述正确的有哪个(或哪些)？

A.给予小剂量地塞米松抑制试验，垂体性皮质醇增多症多数能被抑制，肾上腺皮质腺瘤不能被抑制

B.给予大剂量地塞米松抑制试验，垂体性皮质醇增多症多数能被抑制，肾上腺皮质腺瘤不能被抑制

C.血浆ACTH测定，垂体性皮质醇增多症和肾上腺皮质腺瘤均表现为升高

D.血浆ACTH测定，垂体性皮质醇增多症表现为升高，肾上腺皮质腺瘤表现为下降

E.血浆ACTH测定，垂体性皮质醇增多症表现为下降，肾上腺皮质腺瘤表现为升高

F.血浆ACTH测定，垂体性皮质醇增多症和肾上腺皮质腺瘤均表现为下降

G.对于CRH兴奋试验，垂体性皮质醇增多症正常反应或过度，肾上腺皮质腺瘤无反应

H.对于CRH兴奋试验，垂体性皮质醇增多症无反应，肾上腺皮质腺瘤正常反应或过度

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不定项选择题第7题下列哪种(或哪几种)疾病常会出现低血钾性碱中毒？

A.垂体性皮质醇增多症

B.肾上腺皮质腺瘤

C.肾上腺皮质癌

D.异位ACTH综合征

E.单纯性肥胖

F.Ⅰ型糖尿病

G.Ⅱ型糖尿病

H.垂体瘤

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涉及考点

内分泌学(副高)考试大纲

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