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患者,男,15岁。时有腰背部疼痛、僵硬3个月,休息时加重

来源:焚题库 [2021-10-30] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者,男,15岁。时有腰背部疼痛、僵硬3个月,休息时加重,其祖父患有强直性脊柱炎。经骶髂关节摄片见关节面可疑模糊。无皮疹,无肠道和泌尿系统感染病史。

    不定项选择题第1题由上述提供的病史,该患者应诊断为

    A.Reiter综合征

    B.强直性脊柱炎

    C.未分化脊柱关节病

    D.坐骨神经痛

    E.骨关节炎

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第2题根据纽约标准,患者骶髂关节X线片分级为

    A.Ⅰ级

    B.Ⅱ级

    C.Ⅲ级

    D.Ⅳ级

    E.Ⅴ级

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第3题针对上述临床表现,给予治疗措施应该是

    A.保持脊柱适当活动,如游泳、俯卧、体操、扩胸

    B.睡硬板床

    C.定期门诊随访

    D.非甾体抗炎药

    E.效果不佳时加用SASP或MTX等

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第4题一年后,复查骶髂关节X线片见双侧关节面明显模糊,局部见硬化。按纽约标准此时骶髂关节分级为

    A.Ⅰ级

    B.Ⅱ级

    C.Ⅲ级

    D.Ⅳ级

    E.Ⅴ级

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第5题此时首选治疗药物是

    A.甲氨蝶呤

    B.雷公藤

    C.环磷酰胺

    D.硫氮磺胺吡啶

    E.糖皮质激素

    参考答案:D

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    答案解析:

    涉及考点

    疼痛学(副高)考试大纲

    综合练习

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