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共享题干题 患者男，62岁，因“饮酒后突发右上腹疼痛伴恶心、呕吐2 h”来诊。有高血压、糖尿病、高脂血症病史。查体：T 36.5 ℃，P 86次/min，R 24次/min，BP 130/90 mmHg；体形肥胖，皮肤、巩膜轻度黄染；双肺未发现异常，HR 110次/min，律齐，未闻及杂音；全腹压痛，以右上腹明显，有反跳痛。
不定项选择题第1题患者最可能的诊断包括
A.高血压
B.糖尿病
C.急性胃肠炎
D.急性肝炎
E.急性胆囊炎
F.急性胰腺炎
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第2题拟行手术治疗，该手术的心血管风险及其风险程度分别为
A.＜1%
B.1%~5%
C.＞5%
D.高危组
E.中危组
F.低危组
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第3题术前准备须行的心血管检查包括(提示 该患者1年前因冠心病在上级医院住院治疗，行冠状动脉造影：多支冠状动脉严重狭窄，并植入支架3枚。)
A.监测血压
B.血脂
C.心肌酶
D.血糖监测
E.心电图
F.24 h动态心电监测
G.心脏超声
H.冠状动脉造影
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第4题为防止严重心律失常的发生，术前、术中、术后最重要的药物是
A.美托洛尔
B.替米沙坦
C.氨氯地平
D.辛伐他汀
E.单硝酸异山梨酯
F.曲美他嗪
参考答案：A
答案解析：无
不定项选择题第5题术前对这些药物的使用应进行的调整有(提示 该患者冠状动脉支架植入术后一直服用肠溶阿司匹林、二甲双胍（入院后空腹血糖13 mmol/L，餐后2 h血糖18 mmol/L）、氨氯地平（入院后BP 130~150/80~95 mmHg）、辛伐他汀。)
A.停用阿司匹林5 d后手术
B.手术当日停服阿司匹林
C.继续口服二甲双胍直至手术当日
D.将口服降糖药改为注射胰岛素
E.手术当日早晨空腹服氨氯地平
F.手术当日早晨空腹服用辛伐他汀
参考答案：
答案解析：无
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