女，45岁，间歇性右上腹痛、伴皮肤、巩膜黄染，发热10年，加重3d入院

不定项选择题第1题根据患者的临床表现，其目前应处于（）。
 

A.休克前期

B.休克代偿期

C.休克失代偿期

D.休克抑制期

E.休克终末期

参考答案：D

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答案解析：1.休克的不同时期临床表现各不相同，当出现血压下降，脉搏增快，末梢循环发生改变时，则说明已经进入到休克抑制期，故此题答案为D。

 

不定项选择题第2题此时应采取的治疗原则是（）。
 

A.快 速扩充血容量

B.血管活性药物的使用

C.紧急手术去除病灶

D.广谱强效抗生素的使用

E.抗休克治疗的同时处理原发病灶

参考答案：E

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答案解析：2.脓毒性休克的治疗原则是纠正休克与控制感染并重。在休克期应着重治疗休克，同时控制感染，控制感染的关键是积极处理原发感染病灶，故此题答案为E。

 

不定项选择题第3题患者目前属（）。
 

A.低血容量性休克

B.脓毒性休克

C.神经源性休克

D.心源性休克

E.过敏性休克

参考答案：B

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答案解析：3.间歇性右上腹痛伴皮肤、巩膜黄染，考虑胆管炎。急性胆管炎如得不到有效地控制，则可能进一步发展成急性梗阻性化脓性胆管炎，临床上可出现G-杆菌感染所引起的“冷休克”，故答案为B。