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患者男54岁因行走不稳智力减退2个月视物不清间断性肢体抽搐1个月就诊查体缄默状态

来源:焚题库 [2021-12-20] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者男,54岁。因“行走不稳、智力减退2个月,视物不清、间断性肢体抽搐1个月”就诊。查体:缄默状态,间断肌阵挛样发作,易激惹。脑电图:各导弥漫性慢波。

    不定项选择题第1题病变可能的部位为(  )

    A.大脑皮质

    B.肌肉

    C.脑干

    D.脊髓

    E.周围神经

    F.神经肌肉接头

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第2题须进一步进行的辅助检查包括(  )

    A.腹部B型超声

    B.颅脑MRI,包括DWI

    C.腰椎穿刺,脑脊液的14-3-3蛋白测定

    D.扁桃体活检

    E.随诊脑电图

    F.颅脑CT

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第3题(提示 颅脑MRI结果见下图。)关于该MRI结果,叙述正确的是(  ) tUSZFeg0fg.png

    A.双侧基底节区异常信号

    B.双侧半球侧脑室旁白质疏松

    C.MRI轴位DW显示双侧丘脑呈“曲棍球棒”改变

    D.MRI轴位DW显示皮质“缎带征”

    E.多发性腔隙性脑梗死

    F.层状坏死

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第4题(提示 腰椎穿刺:脑脊液压力、常规和生化均正常。)最可能的诊断是(  )

    A.单纯疱疹病毒性脑炎

    B.脊髓小脑性共济失调

    C.散发性CJD

    D.医源性CJD

    E.阿尔茨海默型痴呆

    F.线粒体脑肌病

    参考答案:C

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    答案解析:

    涉及考点

    神经内科(正高)考试大纲

    章节练习

    中枢神经系统感染性疾病

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