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共享题干题患者男,54岁。因“行走不稳、智力减退2个月,视物不清、间断性肢体抽搐1个月”就诊。查体:缄默状态,间断肌阵挛样发作,易激惹。脑电图:各导弥漫性慢波。
不定项选择题第1题病变可能的部位为( )
A.大脑皮质
B.肌肉
C.脑干
D.脊髓
E.周围神经
F.神经肌肉接头
参考答案:A
答案解析:无
不定项选择题第2题须进一步进行的辅助检查包括( )
A.腹部B型超声
B.颅脑MRI,包括DWI
C.腰椎穿刺,脑脊液的14-3-3蛋白测定
D.扁桃体活检
E.随诊脑电图
F.颅脑CT
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题(提示 颅脑MRI结果见下图。)关于该MRI结果,叙述正确的是( )
A.双侧基底节区异常信号
B.双侧半球侧脑室旁白质疏松
C.MRI轴位DW显示双侧丘脑呈“曲棍球棒”改变
D.MRI轴位DW显示皮质“缎带征”
E.多发性腔隙性脑梗死
F.层状坏死
参考答案:D
答案解析:无
不定项选择题第4题(提示 腰椎穿刺:脑脊液压力、常规和生化均正常。)最可能的诊断是( )
A.单纯疱疹病毒性脑炎
B.脊髓小脑性共济失调
C.散发性CJD
D.医源性CJD
E.阿尔茨海默型痴呆
F.线粒体脑肌病
参考答案:C
答案解析:无
涉及考点
神经内科(正高)考试大纲
章节练习
中枢神经系统感染性疾病
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