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患者男,35岁,上腹部隐痛半年,进食后明显

来源:来源:焚题库 [2021-02-28] 【

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    共享题干题患者男,35岁。上腹部隐痛半年,进食后明显。当地医院行胃镜检查,发现胃体溃疡,行活检病理:结合组织形态及免疫组化符合黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤。免疫组化结果:CD20(+++),CD79A(+++),Kappa(++),Lambda(-),CD3(-),CD5(-),CD43(-),CD10(-),CD35(FDC+),Ki-67(+平均20%)。CT检查:胃腔充盈可,胃体黏膜增厚,符合淋巴瘤。

    不定项选择题第1题目前认为下列感染中与胃MALT淋巴瘤相关的是( ) (内、放)

    A.HP(幽门螺旋杆菌)

    B.EBV(EB病毒)

    C.支原体

    D.衣原体

    E.HTLV-1

    F.非特异性细菌感染

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第2题本例患者检测HP(+),在胃MALT淋巴瘤中,能指导下一步治疗的重要分子生物学指标是( ) (内、放)

    A.t(14;18);t(11;18)

    B.Cyclin D1

    C.Bcl-2

    D.ALK

    E.P53

    F.CCND1

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第3题本例患者检测t(14;18);t(11;18)没有突变,目前分期为Ⅰ期,下一步应接受的治疗为( ) (内、放)

    A.根治性手术

    B.肿块切除术

    C.根治性化疗

    D.根治性放疗

    E.抗HP治疗

    F.放化疗联合治疗

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第4题对胃MALT淋巴瘤疗效评价最重要的手段为( ) (内、放)

    A.上腹部增强CT

    B.胃镜结合活检

    C.PET/CT

    D.B超

    E.磁共振

    F.胃肠道造影

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第5题对于抗HP治疗后疗效评价的时间一般需要( ) (内、放)

    A.治疗结束后

    B.治疗结束后2周

    C.治疗结束后1个月

    D.治疗结束后3个月

    E.治疗结束后半年

    F.治疗结束后1年

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第6题如果抗HP疗效不佳,病变局部进展,再次活检后发现无大细胞转化,仍为MALT淋巴瘤,下一步处理为( ) (内、放)

    A.根治性手术

    B.肿块切除术

    C.根治性化疗

    D.根治性放疗

    E.继续抗HP治疗

    F.放化疗联合治疗

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第7题目前认为胃MALT淋巴瘤Ⅰ期根治性放疗的恰当照射野是( ) (放)

    A.仅对胃部病变行局部照射

    B.全胃照射

    C.全胃+胃周及腹膜后淋巴结引流区照射

    D.上半腹照射

    E.全腹照射+胃缩野照射

    F.次全淋巴结+胃照射

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第8题胃MALT淋巴瘤恰当的放疗剂量是( ) (放)

    A.15Gy

    B.20Gy

    C.30~36Gy

    D.40Gy

    E.45Gy

    F.50Gy

    参考答案:C

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    答案解析:

    涉及考点

    肿瘤内科学(正高)考试大纲

    章节练习

    恶性淋巴瘤

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