患者男，16岁。发热、鼻出血2周入

共享题干题患者男，16岁。发热、鼻出血2周入院。浅表淋巴结不肿大，皮下瘀点、瘀斑，肝脾未触及，HGB 56g/L,WBC 2.2×10/L,PLT 22×10/L，网织红细胞0.0013，胸片提示右下肺炎。

单选题第1题该患者最可能的诊断是

A.甲状腺功能减退所致贫血

B.巨幼细胞贫血

C.溶血性贫血

D.缺铁性贫血

E.再生障碍性贫血

参考答案：E

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答案解析：无

单选题第2题关于再生障碍性贫血的发病机制正确的是

A.造血干细胞中CD8T细胞明显减少

B.T辅助细胞Ⅰ型(Th1)比例增高

C.患者体内IFN-γ水平下降

D.骨髓中CD34细胞增加

E.骨髓中造血细胞减少，基质细胞正常

参考答案：B

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答案解析：无

单选题第3题明确诊断需要先做的检查是

A.放射性核素骨扫描

B.胃镜检查

C.B超

D.骨髓检查

E.血清铁和铁蛋白测定

参考答案：D

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答案解析：无

单选题第4题积极治疗应考虑使用

A.糖皮质激素

B.补充叶酸和维生素B

C.同种异基因造血干细胞移植

D.EPO

E.输注丙种球蛋白

参考答案：C

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答案解析：无

单选题第5题关于预后，描述准确的是

A.不积极治疗多于6～12个月内死亡

B.较好，生存期长

C.一般治疗即可缓解

D.骨髓病态造血可转变为白血病

E.有染色体异常者预后不良

参考答案：A

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答案解析：无