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患者,男,42岁,进食后突发上腹疼痛,撕裂样,迅速波及全腹

来源:焚题库 [2020-06-15] 【

类型:学习教育

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    共享题干题 患者,男,42岁,进食后突发上腹疼痛,撕裂样,迅速波及全腹,3小时后来诊求治,既往有溃疡病史,腹肌紧张,全腹压痛,肠鸣音弱,WBC10.1×109/L。

    单选题第1题最可能的诊断是

    A.胃十二指肠溃疡穿孔

    B.急性胃肠炎

    C.急性胆囊炎

    D.肠蛔虫症

    E.急性胰腺炎

    参考答案:A

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    答案解析:

    单选题第2题患者既往溃疡病史,下列哪项描述不正确

    A.病史多为慢性,可达数年至数十年

    B.周期性发作

    C.情绪不良或过劳可诱发

    D.发作时上腹痛呈节律性

    E.减少进食或空腹可缓解

    参考答案:E

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    答案解析:

    单选题第3题此时最有意义的检查是

    A.腹部B超

    B.腹部CT

    C.腹部叩诊

    D.立位腹平片

    E.血常规和生化检查

    参考答案:D

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    答案解析:

    单选题第4题目前最适宜的处置方式是

    A.胃肠减压

    B.胃大部切除

    C.单纯修补病灶

    D.迷走神经切断术

    E.高选择性迷走神经切断术

    参考答案:C

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    答案解析:

    单选题第5题如为空腹发病,最适宜的处置方式是

    A.胃肠减压,抗炎抑酸补液治疗

    B.胃大部切除

    C.单纯病灶修补

    D.迷走神经切断术

    E.高选择性迷走神经切断术

    参考答案:B

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    答案解析:

    涉及考点

    疼痛学(副高)考试大纲

    综合练习

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