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女性42岁痛经3年余进行性加重经期延长经量

来源:焚题库 [2021-08-09] 【

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    共享题干题女性,42岁,痛经3年余,进行性加重,经期延长,经量增多,避孕药(炔雌 醇一去氧孕烯)周期治疗,可缓解痛经,G3P1,曾 放置IUD10年,已取出2年。妇科检查:宫颈肥大、糜烂样改变,子宫如妊娠3个月大小,均匀性增大质硬,表面光滑,后壁略突出,活动好,双侧附件区未见明显异常。三合诊:子宫直肠陷凹部位未触及痛性结节。

    不定项选择题第1题提问1:该病例最可能的诊断为

    A.子宫肌瘤

    B.子宫腺肌病

    C.慢性子宫颈炎

    D.子宫内膜异位症

    E.避孕药所致子宫肥大

    F.宫颈癌

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    不定项选择题第2题提问2:为进一步诊断,首先应进行以下哪些检查

    A.宫腔镜检查

    B.B型超声

    C.血CA125测定

    D.MRI检查

    E.腹腔镜检查

    F.宫颈涂片检查

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    不定项选择题第3题提问3:宫颈TCT示鳞状上皮炎性反应性改变,B超示子宫14cm×11cm×9cm大小,后壁肌层最厚处5cm且回声不均质,双附件未见异常,该病例主要诊断为

    A.子宫肌瘤

    B.子宫腺肌病

    C.子宫间质肉瘤

    D.子宫血管平滑肌瘤病

    E.巨型子宫肥大

    F.慢性子宫颈炎

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    不定项选择题第4题提问4:可采用的治疗方式有

    A.药物治疗

    B.全子宫切除术

    C.子宫十一侧附件切除术

    D.子宫+双侧附件切除术

    E.宫颈物理治疗

    F.宫颈切除术

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