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共享题干题女，31岁，已婚，平素月经规律，停经45天，阴道少量出血4天，有下腹胀痛1天就诊。孕2产0，人工流产1次，去年左侧输卵管妊娠，手术治疗，切除该侧输卵管。查体：T36.8℃，P70次／分，R20次／分，BP105／70mmHg，心肺未见异常，腹平坦，无胃肠型及蠕动波，右下腹有深压痛，无反跳痛，无腹肌紧张，移动性浊音阴性；妇科检查：外阴少量流血，宫颈光滑，宫口闭，后穹隆不饱满，宫颈无举痛，子宫常大，质软，右附件稍增厚，有压痛，左附件未见异常。
不定项选择题第1题最有助于明确诊断的检查是
A.腹透或腹平片
B.腹部B型超声
C.后穹隆穿刺
D.子宫内膜病理检查
E.盆腔CT
F.尿妊娠试验
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第2题目前可能性最大的诊断是
A.先兆流产
B.黄体破裂
C.右侧输卵管异位妊娠
D.急性阑尾炎
E.右侧附件肿物扭转
F.右侧附件炎
参考答案：C
答案解析：无
不定项选择题第3题为进一步明确诊断并制定下一步治疗方案，需进一步做哪些检查
A.血HCG
B.血CA125
C.血CEA
D.血AFP
E.PRL
F.血常规
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第4题目前的治疗方案应是
A.立即行腹腔镜探查术
B.化学药物治疗
C.期待治疗
D.肌注黄体酮
E.立即行剖腹探查术
F.口服己烯雌酚
参考答案：C
答案解析：无
不定项选择题第5题目前的治疗方案应是
A.立即手术行右附件切除
B.行腹腔镜探查术
C.静滴抗炎、止血药物
D.口服米非司酮
E.中药治疗
F.肌肉注射MTX
参考答案：B
答案解析：无
不定项选择题第6题 目前宜采用哪项术式
A.右侧附件切除术
B.右侧输卵管切除术
C.穿刺输卵管妊娠囊，吸出囊内液，注入MTX50mg
D.挤压将胚囊挤出
E.右侧输卵管壶腹部切除，断端吻合
F.激光或电凝示胚胎组织是否死亡
参考答案：C
答案解析：无
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