患者男23岁因活动后气短1年余就诊既往曾有脑顶叶脓肿

不定项选择题第1题为确定患者低氧血症原因，以明确诊断应首选的检查为( )

A.胸部正侧位X线片

B.心脏大血管CT

C.经胸超声心动图及声学造影

D.右心导管检查

E.心脏核素检查

F.经食管超声心动图

参考答案：C

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答案解析：无

不定项选择题第2题(提示 经左侧肘正中静脉注入造影剂后，在左心房内见到云雾状回声，提示存在左位上腔静脉，下腔静脉正常。)为进一步明确其走行路径及与右位上腔静脉有无侧支，应行的检查有( )

A.心血管MRI或CT

B.上肢静脉造影

C.心脏核素检查

D.冠脉造影

E.左心导管检查

F.经食管超声心动图

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第3题(提示 患者上肢静脉造影结果见下图) 根据上述结果，可选择的手术方式包括( )

A.左上腔静脉在主动脉前由人工血管与右心房行端端吻合，近心端切断或缝扎

B.左上腔静脉经心包横窦由人工管道与右心房行端端吻合，近心端切断或缝扎

C.建立心内隧道将左上腔静脉经未闭卵圆孔引流入右心房

D.左上腔静脉结扎术

E.同期闭式封堵卵圆孔

F.采用封堵器介入封堵左上腔静脉

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第4题以下对永存左位上腔静脉引流入左心房，描述正确的有( )

A.发生率极低

B.易并发脑脓肿，原因可能与血流未经过肺循环过滤有关

C.多合并其他心脏畸形，单独发生者少见

D.一经发现即应手术

E.其形成与胚胎第8周时左主静脉发育异常有关

F.超声心动图检查时经上肢注入造影剂有助于提高其诊断率

参考答案：

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答案解析：无

涉及考点

胸心外科学（正高）考试大纲

章节练习

胸壁、胸膜疾病

先天性心脏病