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女性38岁持续性心房颤动1年长期服用地高辛地尔硫和华法林10天前出现腹泻伴恶心食

来源:焚题库 [2021-06-04] 【

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    共享题干题女性,38岁,持续性心房颤动1年,长期服用地高辛、地尔硫和华法林,10天前出现腹泻,伴恶心、食欲下降。两天来出现阵发性头晕、眼黑。查体:BP100/70mmHg,双肺(-),心率38次/分,心律齐,心尖部可闻及3/6舒张期隆隆样杂音和3/6收缩期吹风样杂音,可闻及开瓣音。腹软,左下腹轻压痛。

    不定项选择题第1题导致患者就诊最直接的病因是

    A.洋地黄效应

    B.钙拮抗剂中毒

    C.恶心、腹泻

    D.缓慢心室率的心房颤动

    E.完全性房室传导阻滞

    F.脑栓塞

    G.心脏病

    H.洋地黄中毒

    I.急性胃肠炎

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    不定项选择题第2题患者应进行以下哪些急诊检查

    A.血常规

    B.大便常规

    C.凝血四项

    D.心电图

    E.血清地高辛浓度测定

    F.脑电图

    G.超声心动图

    H.头颅CT

    I.血电解质检查

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    不定项选择题第3题该心电图诊断是(提示:心电图检查结果如图)

    A.Ⅰ度房室传导阻滞

    B.缓慢性心房颤动

    C.交界性逸搏心律

    D.Ⅱ度房室传导阻滞

    E.Ⅲ度房室传导阻滞

    F.室性早搏

    G.正常心电图

    H.房性早搏未下传

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    答案解析:

    不定项选择题第4题该患者的诊断有哪些(提示:进一步检查结果显示血常规正常,大便常规正常。查体示颈软无抵抗,病理征阴性)

    A.风湿性心脏病

    B.二尖瓣狭窄

    C.二尖瓣关闭不全

    D.主动脉瓣关闭不全

    E.脑卒中

    F.完全性房室传导阻滞

    G.洋地黄中毒

    H.急性胃肠炎

    I.急性胰腺炎

    J.先天性心脏病

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