全麻患者未清醒时的护理措施包括

A.去枕平卧，头偏向一侧

B.定时测脉搏、呼吸、血压

C.床边放置吸痰器

D.准备气管切开包

E.适当约束患者肢体

参考答案：ABCDE

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答案解析：（1）全麻未清醒前，病人处于意识丧失阶段，为防止各种合并症或意外的发生，必须有专人守护，直至清醒为止。
 （2）保持呼吸道通畅。全麻未清醒前，下颌关节部位的肌肉松弛，舌根易后坠而阻塞咽喉通道，一般在咽喉部置通气导管，并可通过导管吸出呼吸道分泌物，以保证呼吸道通畅。待病人逐渐清醒，自己用舌将通气导管推出时，可将导管取出。
 （3）恶心呕吐。乙醚全麻后常出现恶心呕吐等胃肠道反应，故麻醉未清醒前，病人应平卧头侧向一边，防止唾液和呕吐物误吸入呼吸道。

 

涉及考点

外科护理（正高）考试大纲

章节练习

外科护理学

麻醉病人的护理