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患者女28岁发现颈前肿物6个月6个月前无意中发现

来源:焚题库 [2022-04-14] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者女,28岁。发现颈前肿物6个月。6个月前无意中发现下颈部前方一枚肿物,直径1cm大小,无其他伴随症状。肿物生长较迅速。近一个月出现吞咽不适。患者患病以来体重下降3kg。 查体:一般情况好。左下颈前可见一约3cm×3.5cm肿物,质地中等偏硬,随吞咽上下移动。无压痛,无红肿。未触及浅表淋巴结肿大。既往史:否认肝炎结核等传染病病史,否认高血压、否认冠心病、否认糖尿病等慢性疾病史。否认药物食物过敏史。

    不定项选择题第1题如超声检查提示以下某些情况,需要考虑甲状腺癌的可能,这些情况包括( )

    A.甲状腺内肿物

    B.肿物内有粗大钙化

    C.肿物内有弥散性细小钙化

    D.边界不清

    E.血供丰富

    F.血供差

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    答案解析:

    不定项选择题第2题甲状腺癌的病理类型包括( )

    A.乳头状癌

    B.滤泡状癌

    C.髓样癌

    D.未分化癌

    E.NHL

    F.Hurthle细胞癌

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    答案解析:

    不定项选择题第3题超声检查及穿刺细胞学提示甲状腺癌,甲状腺髓样癌可能性大,其首选的治疗手段为( )

    A.手术切除

    B.术前放疗+手术

    C.激光治疗

    D.手术+术后放疗

    E.诱导化疗+放疗

    F.放疗+辅助化疗

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第4题该患者术后病理为甲状腺髓样癌,在术后半年即出现局部区域性复发的同时,也发现肺有多发转移,则合理的治疗程序为( )

    A.先行手术切除局部区域复发病灶,然后核素治疗肺转移

    B.单纯核素治疗

    C.先行放疗控制局部区域复发病灶,然后核素治疗肺转移

    D.单纯放射治疗

    E.先行手术切除局部区域复发病灶,然后化疗治疗肺转移

    F.贝伐单抗

    G.凡德他尼(vandetanib)治疗

    参考答案:G

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    答案解析:

    不定项选择题第5题甲状腺髓样癌具有内分泌功能,分泌的激素包括( )

    A.降钙素

    B.CEA

    C.嗜铬素A

    D.血清素

    E.5-羟色胺

    F.ACTH

    G.前列腺素

    H.生长抑素

    I.血管活性肠肽

    参考答案:

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    答案解析:

    涉及考点

    肿瘤内科学(正高)考试大纲

    章节练习

    头颈部肿瘤