女性，56岁，发热咳嗽20天，照片发现右上肺阴影，其内可见空洞，

不定项选择题第1题对于该患者，饮食上应该

A.像普通糖尿病患者一样，严格控制饮食

B.不必控制饮食

C.只要控制淀粉类食物即可

D.总热量应比单纯糖尿病患者高，饮食控制的程度应比单纯糖尿病患者放宽些

E.稍加控制即可

参考答案：D

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答案解析：无

不定项选择题第2题针对该患者，血糖控制方法为

A.饮食控制

B.不能靠饮食控制

C.早期应给以注射胰岛素，当空腹血糖降到11．1mmol／L以下的时候，可给予口服降糖药物

D.口服降糖药物就可以了

E.必须一直使用胰岛素控制

参考答案：C

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答案解析：无

不定项选择题第3题该患者的抗结核药物的选择上和单纯肺结核是否一样

A.抗结核药物异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇的使用，会影响糖尿病的治疗，应该先控制血糖，再抗结核治疗

B.肺结核会影响糖尿病，只要结核控制了，糖尿病就会自然控制

C.治疗该类患者的药物与单纯肺结核病的药物和治疗时间完全一样

D.药物相同，治疗时间延长到2年

E.治疗该类患者的药物与单纯肺结核病的药物一样，疗程要延长，一般为1年

参考答案：E

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答案解析：无

不定项选择题第4题采用2RHEZ／10RHE，治疗1个月后，患者出现四肢末端发麻情况下应该

A.四肢麻木是糖尿病引起的末梢神经炎，糖尿病控制后自然会缓解

B.药物过量所致，减少抗结核药物剂量

C.药物过敏引起，采用递减法，找出过敏药物

D.乙胺丁醇引起的副作用可能性最大，应该停止使用

E.异烟肼引起的可能性大，应该首先停用该药物

参考答案：E

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答案解析：无

不定项选择题第5题患者病情控制后出院继续治疗，出院后如何随访

A.糖尿病需要终生治疗，合并肺结核也要终生随访

B.随访和单纯肺结核一样

C.随访1年

D.随访2年

E.随访3年

参考答案：A

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答案解析：无

涉及考点

结核病学(正高)考试大纲

结核病学