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患者男,26岁,因“阴囊坠胀感3 d,右侧睾丸肿大1 d”来诊

来源:焚题库 [2022-07-29] 【

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    共享题干题患者男,26岁,因“阴囊坠胀感3 d,右侧睾丸肿大1 d”来诊。查体:一般情况好;右侧睾丸肿大,表面光滑,质硬;余未发现明显阳性体征。B型超声:睾丸实性占位。初步考虑睾丸恶性肿瘤。

    不定项选择题第1题须检测的血清肿瘤标志物包括

    A.AFP

    B.CA19-9

    C.CA125

    D.CEA

    E.HCG

    F.LDH

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    答案解析:

    不定项选择题第2题下一步治疗首选(提示 HCG 102 U/L,AFP正常,LDH正常。)

    A.放射治疗

    B.化学治疗

    C.睾丸肿物γ刀治疗

    D.睾丸切除术

    E.睾丸切除+双侧腹股沟淋巴结清扫术

    F.睾丸切除+腹膜后淋巴结清扫术

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第3题下一步的措施包括(提示 行根治性睾丸切除术,术后病理:睾丸精原细胞瘤,合并胚胎癌成分,侵犯精索。)

    A.肿瘤标志物检测

    B.胸部X线片

    C.上消化道钡餐造影

    D.腹部和盆腔CT

    E.颅脑MRI

    F.骨扫描

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第4题其临床分期为(提示 血清肿瘤标志物均正常。胸部X线片、腹部和盆腔CT:未见转移征象。)

    A.Ⅰa

    B.Ⅰb

    C.Ⅰs

    D.Ⅱa

    E.Ⅱb

    F.Ⅱc

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第5题下一步治疗有

    A.观察

    B.化学治疗

    C.放射治疗

    D.靶向治疗

    E.双侧腹股沟淋巴结清扫术

    F.腹膜后淋巴结清扫术

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第6题其病理分期为(提示 行腹膜后淋巴结清扫术,术后病理:2枚淋巴结直径0.5~1.0 cm,见癌浸润。)

    A.Ⅰa

    B.Ⅰb

    C.Ⅰs

    D.Ⅱa

    E.Ⅱb

    F.Ⅱc

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第7题术后治疗可考虑

    A.观察

    B.化学治疗

    C.放射治疗

    D.免疫治疗

    E.生物治疗

    F.靶向治疗

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第8题拟行化学治疗,推荐方案有

    A.GEM/OXA

    B.DDP/PTX

    C.DDP/VP-16

    D.CBP/VP-16

    E.IFO/DDP

    F.DDP/VP-16/BLM

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第9题BEP方案的远期并发症可能有(提示 行BEP方案3个周期。)

    A.恶心、呕吐

    B.中性粒细胞减少

    C.肾功能不全

    D.肺纤维化

    E.冠状动脉性心脏病

    F.白血病

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    答案解析:

    涉及考点

    肿瘤内科学(副高)考试大纲(2018)

    强化练习

    肿瘤内科

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