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共享题干题男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。给予闭式胸膜腔引流处理。
不定项选择题第1题造成病人极度呼吸困难、发绀的主要原因是
A.健侧肺受压迫
B.广泛皮下气肿
C.纵隔向健侧移位
D.静脉血液回流受阻
E.伤侧胸腔压力不断升高
参考答案:E
答案解析:无
不定项选择题第2题护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是
A.检查引流管是否扭曲
B.看引流管是否有液体引出
C.检查引流瓶中是否有引流液
D.检查病人的呼吸音是否正常
E.观察水封瓶中长管内水柱的波动
参考答案:E
答案解析:无
不定项选择题第3题搬动此病人时应
A.保持引流通畅
B.保持引流瓶直立
C.嘱病人屏住呼吸
D.用两把止血钳夹闭引流管
E.注意观察引流液排出情况
参考答案:D
答案解析:无
不定项选择题第4题该病人目前最适宜的体位是
A.侧卧位
B.半卧位
C.平卧位
D.头低足高位
E.仰卧中凹位
参考答案:B
答案解析:无
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