类型:学习教育
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共享题干题患儿女,5d,因“呕吐、腹泻2d”来诊。生后第3天发病。查体:脱水貌,肤色黑,乳晕、外阴色素沉着,阴蒂肥大。
不定项选择题第1题目前首先应考虑的疾病是
A.肠道感染
B.先天性肾上腺皮质增生症,失盐型
C.先天性肾上腺皮质增生症,单纯男性化型
D.先天性肾上腺皮质增生症,非典型型
E.库欣综合征
F.嗜铬细胞瘤
参考答案:B
答案解析:无
不定项选择题第2题为明确诊断,应检查
A.血气分析
B.血氢化可的松水平
C.血17-OHP、ACTH及睾酮水平
D.血电解质
E.核型分析
F.血浆肾素、血管紧张素、醛固酮水平
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题进一步处理包括(提示血气分析、血电解质:代谢性酸中毒,低血钠、高血钾。)
A.糖皮质激素替代治疗
B.盐皮质激素协同治疗
C.纠正脱水和电解质紊乱
D.定期复查血氢化可的松、ACTH水平
E.定期复查17-OH孕酮和睾酮水平
F.定期复查骨龄
G.外阴整形
参考答案:
答案解析:无
涉及考点
儿童保健(正高)考试大纲
强化练习
儿童常见疾病防治
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