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患者男,66岁,因“持续性上腹痛3个月”来诊。

来源:焚题库 [2021-08-13] 【

类型:学习教育

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    共享题干题 患者男,66岁,因“持续性上腹痛3个月”来诊。腹痛常因饱食、高脂肪餐后加重。食欲减退、上腹饱胀,消瘦。饮酒史20余年。查体:T 36.4 ℃,P 78次/min,R 21次/min,BP 110/70 mmHg;腹软,上腹轻压痛,肠鸣音活跃。

    不定项选择题第1题为明确诊断,应检查

    A.血常规

    B.粪常规及隐血试验

    C.血糖

    D.腹部B型超声

    E.胃镜

    F.结肠镜

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    答案解析:

    不定项选择题第2题目前应考虑的主要疾病有(提示 粪隐血(-)。腹部B型超声:胰腺体积增大、轮廓模糊不规则、实质回声增强、不均匀、有钙化灶,胰管粗细不均,胆总管扩张。胃镜:慢性浅表性胃炎。)

    A.胰腺囊肿

    B.慢性胰腺炎

    C.胰腺癌

    D.胆囊结石

    E.胆囊炎

    F.胆管癌

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    答案解析:

    不定项选择题第3题为明确诊断,进一步的检查包括

    A.腹部X线片

    B.上消化道钡餐造影

    C.腹部CT

    D.腹部MRI

    E.内镜逆行胰胆管造影(ERCP)

    F.选择性血管造影

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    答案解析:

    不定项选择题第4题目前应采取的治疗措施有

    A.戒酒

    B.限制脂肪摄入并提供高蛋白饮食

    C.使用糖皮质激素

    D.使用胰酶制剂

    E.使用抗胆碱能药物

    F.使用抗生素

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    涉及考点

    老年医学(正高)考试大纲

    强化练习

    老年消化系统疾病

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