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共享题干题病历摘要:患者男性,20岁,从楼梯摔倒后排不出尿8小时。体检:T37℃,P90次/分,R22次/分,BP110/60mmHg。腹软,膀胱膨胀至脐下2横指。骨盆压痛明显。血常规示:WBC5×109/L,中性粒细胞66%,Hb120g/L。阴囊、会阴无肿胀。直肠指诊:直肠前方有压痛,指套无血迹。
不定项选择题第1题应考虑的诊断有哪些?
A.创伤出血性休克
B.后尿道断裂
C.后尿道挫伤
D.球部尿道断裂
E.球部尿道挫伤
F.膀胱破裂
G.骨盆骨折
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题哪些处理不是绝对禁忌症?
A.试插尿管
B.Ⅰ期尿道吻合术
C.尿道会师牵引术
D.膀胱穿刺造瘘术
E.会阴切开尿外渗引流术
F.剖腹探查有无伴发伤
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题哪些处理是错误的? 提示:第一次试插尿管失败
A.再试插不同大小的导尿管
B.再用金属导尿管导尿
C.尿道会师牵引术
D.抗感染
E.密切观察有无休克的表现
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第4题牵引时应使阴茎与躯干成为多少度角? 提示:拟行尿道会师牵引术。
A.650
B.550
C.450
D.350
E.250
F.150
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第5题最合适的牵引重量是?
A.100~250g
B.250~500g
C.500~750g
D.750~1000g
E.1000~1250g
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第6题最合适的牵引时间是?
A.4~7天
B.7~10天
C.10~13天
D.13~16天
E.16~19天
F.19~21天
G.21~24天
H.24~27天
参考答案:B
答案解析:无
不定项选择题第7题哪些是最合适的留置尿管时间?
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
F.6周
G.7周
H.8周
I.9周
J.10周
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第8题拔尿管后定期复查哪些指标?
A.自由尿流率
B.尿常规
C.膀胱压力容积测定
D.压力流率测定
E.静态尿道压力描记
参考答案:
答案解析:无
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