患者男，60岁，因“嗅觉逐渐减退至丧失3个月”来诊。既往糖尿病病史 5年

不定项选择题第1题麻醉前评估及准备需要注意的问题有

A.高血压的分期

B.并存其他脏器病变

C.降压药应服至术晨

D.术前将血压降至180/110 mmHg

E.麻醉前镇静药剂量应加大

F.了解冠心病病史，如心电图是否可以检查出异常Ｑ波或缺血改变，是否有心绞痛病史等

G.胰岛素正规治疗，空腹血糖11 mmol/L以下

H.心脏彩超检查是否有附壁血栓

I.控制心室率

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不定项选择题第2题使脑松弛和颅内压降低的方法有

A.避免缺氧和二氧化碳蓄积

B.适当过度通气使PaCO₂ 25～30 mmHg

C.渗透性利尿剂甘露醇1 g/kg开颅前30 min静脉滴注

D.呋塞米0.5～2.0 mg/kg静脉注射

E.肾上腺皮质激素10 mg静脉注射

F.颈部不要过分屈曲和旋转

G.静脉注射利多卡因1.5～2.0 mg/kg

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不定项选择题第3题需要监测的项目有

A.ECG

B.血压

C.PETCO₂

D.尿量

E.有创血压

F.CVP

G.SPO₂

H.血气分析

I.血糖

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不定项选择题第4题关于麻醉管理，叙述正确的有

A.切开硬脑膜前应做到适当的脑松弛

B.硬膜切开后可适当减少用药量

C.术中间断给予非去极化肌肉松弛药，以防止患者躁动

D.术中采用机械通气的参数为潮气量8～12 ml/kg，呼吸次数10～12次/min

E.苏醒应迅速，不出现屏气或呛咳

F.颅内手术第三间隙丢失的液体量很小，忽略不计

G.术前禁食、水，丧失量按8～10 ml/kg补给

H.术中可输注0.9%氯化钠溶液和乳酸林格液，按4～6 mlkg-1ｈ-1维持，比例为1∶1

I.晶体液和胶体液按2∶1比例输注

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涉及考点

麻醉学（正高）考试大纲

章节练习

疾病与麻醉