类型：学习教育
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共享题干题男性，40岁，1年来进行性心慌气短，腹胀，下肢浮肿。体检：一般好，心脏叩诊浊音界向两侧扩大，心尖搏动及第一心音减弱，心尖部有3/6级收缩期杂音，心率100次/min，律整，双肺底湿性音，颈静脉怒胀，肝肋下4cm，脾未及，双下肢浮肿(+)，血压130/90mmHg(17.3/12kPa)，心电图示完全性右束支传导阻滞。
不定项选择题第1题该病例最可能诊断是
A.风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全
B.高血压心脏病
C.冠心病伴乳头肌功能不全
D.扩张型心肌病
E.缩窄性心包炎
参考答案：D
答案解析：无
不定项选择题第2题该病例主要与下列哪个疾病相鉴别
A.心包积液
B.冠心病
C.限制型心肌病
D.缩窄性心包炎
E.肥厚型心肌病
参考答案：B
答案解析：无
不定项选择题第3题为进一步确诊应进行下列哪项检查
A.动态心电图
B.X线胸片
C.超声心动图
D.心肌酶谱
E.血沉
参考答案：C
答案解析：无
不定项选择题第4题下列治疗措施中哪项不合适于该患者
A.钙拮抗剂
B.利尿剂
C.硝酸盐类制剂
D.β受体阻滞剂
E.血管紧张素转换酶抑制剂
参考答案：
答案解析：无
涉及考点
心血管内科（正高）考试大纲
强化练习
心肌病
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