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男性61岁心绞痛病史3年近日发作较频繁药物治疗未能缓解心肌酶不高临床诊断为不稳定

来源:焚题库 [2021-09-05] 【

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    共享题干题男性,61岁,心绞痛病史3年,近日发作较频繁,药物治疗未能缓解,心肌酶不高。临床诊断为不稳定型心绞痛,急做冠状动脉造影,发现左冠状动脉主干及其分叉处阻塞>90%

    不定项选择题第1题该例的预后,下列哪项正确

    A.预后仅次于3支病变

    B.预后仅次于2支病变

    C.预后比3支病变差,一年死亡率>30%

    D.其预后应结合左室射血分数才能决定

    E.其预后视心电稳定性而定

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第2题该例一旦出现心肌梗死,最严重的并发症是

    A.急性左心衰

    B.室性早搏

    C.原发性室颤

    D.心源性休克

    E.室壁瘤的形成

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第3题针对该例,选择以下最 佳的治疗方案

    A.手术冠脉搭桥

    B.内科治疗+体外反搏治疗

    C.PICA放置支架

    D.心肌激光打孔建立侧支循环

    E.内科药物治疗

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第4题急性心肌梗死患者,住院第3天突然大汗、胸闷及血压下降,心电图示窦性心动过速,对患者目前的诊断不考虑

    A.心脏游离壁破裂

    B.室间隔穿孔

    C.再梗死或梗死延展

    D.Dressler综合征

    E.乳头肌断裂

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第5题紧急处置中,不应包括

    A.应该迅速建立静脉通路

    B.立即进行冠状动脉造影

    C.升压药维持血压

    D.床旁超声检查明确诊断

    E.备好除颤器

    参考答案:B

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    答案解析:

    涉及考点

    风湿病(正高)考试大纲

    强化练习

    心血管内科学

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