患者，女，30岁，发现颈动脉三角区内无痛性肿块1年余，体检见肿块搏

A.颈动脉体瘤

B.颈动、静脉瘘

C.神经鞘膜瘤

D.颈动脉瘤

E.颈淋巴结转移癌

参考答案：A

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答案解析：颈动脉体瘤为发生在颈总动脉分叉处的一种化学感受器肿瘤，无痛性肿块位于颈动脉三角区，呈圆形，生长缓慢，质地较硬，边界清楚，可左右活动，上下活动受限，肿块浅表可扪及血管搏动，故此题选A。颈动-静脉瘘出生后或外伤后颈部出现肿块，有明显的杂音及震颤，浅静脉压和静脉血氧增高，B错。神经鞘膜瘤表现为颈部出现孤立性无痛性肿块，生长缓慢，呈圆形或椭圆形，边界清楚，左右活动好，上下活动受限，伴或不伴有神经压迫症状，C错。颈动脉瘤肿块位于颈侧部，有明显搏动及收缩期杂音，压迫肿块近心端动脉时，搏动减弱或消失，D错。颈淋巴结转移癌肿块质地坚硬，无压痛，与周围组织粘连，不活动，E错。
【考点定位】本题出自《耳鼻喉头颈外科学》第六篇颈科学第七章颈部血管及颈椎疾病，第二节颈动脉体瘤。
【知识拓展】Skandalakis提出的“7”的规律：即发病时间在7天以内的多为炎症，发病在7周～7个月的多为肿瘤，发病在7年以上的多为先天性畸形。对颈部肿块的初步鉴别有一定的参考价值。
 

涉及考点

医学高级题库耳鼻咽喉科学考试大纲

头颈外科学

颈部肿块及颈清扫术