男孩8岁，1998年因发热1周，伴畏寒，头痛呕吐1次，纳差

不定项选择题第1题该病人最可能的诊断是

A.败血症

B.斑疹伤寒

C.伤寒

D.病毒感染

E.传染性单核细胞增多症

参考答案：B

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答案解析：无

不定项选择题第2题首先应做的检查是

A.血培养

B.血培养及嗜酸细胞计数

C.病毒分离

D.外斐试验

E.嗜异凝集试验

参考答案：B

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答案解析：无

不定项选择题第3题入院后检查结果为血培养阴性，外斐试验阴性，嗜异凝集试验阴性，札常规白细胞数4.2×10⁹／L，中性粒细胞0.76，嗜酸性粒细胞为0，大便病毒分离阴性，血肝功能检查总胆红素17μmol／L，一分钟胆红素6μmol／L，ALT80U，AST40U，肥达反应O效价1∶80，H效价1∶160。根据上述情况，该病人最可能的诊断是

A.伤寒

B.病毒感染

C.急性病毒肝炎

D.血吸虫病

E.钩端螺旋体病

参考答案：A

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不定项选择题第4题该病人治疗后热退，食欲佳，于病程18天，突然剧烈腹痛，面色苍白，脉细速。腹部检查有明显的压痛及反跳痛，最可能的情况是

A.肠出血

B.肠穿孔

C.急性阑尾炎

D.急性胆囊炎

E.急性胰腺炎

参考答案：B

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不定项选择题第5题该病人应做的紧急检查是

A.血红蛋白及红细胞分类

B.白细胞计数及分类

C.腹部B超

D.腹部X线片

E.血清淀粉酶

参考答案：D

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答案解析：无

不定项选择题第6题该病人进一步的治疗措施是

A.补液，给右旋糖酐40（低分子右旋糖酐）

B.立即输血

C.紧急外科手术

D.肌内注射吗啡止痛

E.立即用升压药

参考答案：C

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涉及考点

风湿病（正高）考试大纲

强化练习

感染性疾病