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共享题干题患者男,43岁。因“突发左侧肢体无力12h”就诊。既往有高血 压、糖尿病、高脂血症病史,有吸烟史。查体:左侧中枢性面瘫,左侧肢体轻偏瘫,肌力5-级。颅脑CT:未见脑出血。颅脑MRI的DWI序列见图44;颅脑MRA见图45。
不定项选择题第1题具有循证医学证据的治疗是( )
A.可以考虑对患者进行动脉溶栓治疗
B.可以考虑对患者进行抗凝治疗
C.可以考虑对患者进行氯吡格雷和阿司匹林双抗治疗
D.可以考虑尿激酶治疗
E.可以考虑降纤治疗
F.可以考虑神经保护治疗
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第2题以下叙述正确的是( )
A.颅内动脉狭窄是中国住院人群最常见的大血管源性卒中病因
B.颈部动脉狭窄是中国住院人群最常见的大血管源性卒中病因
C.卒中患者应常规进行颅内、外大血管病变的影像学检查
D.卒中患者可选择性进行颅内、外大血管病变的影像学检查
E.MRA对于颅内血管病变常常过高估计狭窄程度
F.MRA对于颅内血管病变常常过低估计狭窄程度
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题本患者的二级预防措施正确的有( )
A.长期抗血小板治疗
B.控制LDL-C水平在70mg/dl以下
C.戒烟
D.积极控制糖尿病
E.鼓励进行适当的体育锻炼
F.多种维生素营养神经治疗
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第4题本患者正确的降压治疗是( )
A.24h内不宜快 速降压
B.长期血压应维持在140mmHg以下
C.长期血压应维持在160mmHg以下
D.为了避免发生低灌注,血压应维持在相对高的水平
E.降压治疗可以减少卒中复发
F.降压治疗低于140mmHg的水平,反而会导致卒中更多的复发
参考答案:
答案解析:无
涉及考点
神经内科(正高)考试大纲
章节练习
脑血管疾病
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