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患者女,45岁。右上腹阵发性剧痛伴寒战高热,恶心呕吐2天。查体

来源:焚题库 [2022-07-05] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者女,45岁。右上腹阵发性剧痛伴寒战高热,恶心呕吐2天。查体:T39℃,P120次/分,BP90/60mmHg。皮肤、巩膜黄染,谵妄,神志不清,剑突下腹肌紧张。实验室检查:WBC20×101EDqK9m6bD.png/L,中性粒细胞90%,血清总胆红素75μmol/L。

    不定项选择题第1题首先要做的检查是

    A.上腹部X线平片

    B.静脉胆道造影

    C.上腹部B超

    D.放射性核素肝胆显影

    E.选择性肝动脉造影

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第2题最可能的诊断是

    A.急性胰腺炎

    B.消化性溃疡穿孔

    C.急性结石性胆囊炎

    D.急性梗阻性化脓性胆管炎

    E.泌尿系结石

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第3题诊断一经明确,治疗宜采取

    A.急诊行胆囊造瘘术

    B.急诊胆囊切除,腹腔引流术

    C.急诊胆总管切开引流,"T"形管引流

    D.急诊行溃疡病穿孔修补、腹腔引流术

    E.急诊剖腹探查

    参考答案:C

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