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共享题干题女性，48岁。腹胀3个月，进行加重，腹部逐渐胀大，食欲降低，体重略有下降，大小便正常。近2个月月经量减少，周期正常，无痛经，LMP10天前，G1P1，20年前剖宫产分娩，否认肝炎及结核病史。母亲76岁，30年前曾患乳腺癌。
不定项选择题第1题提问1：在门诊首先需要做的检查是
A.一般情况检查
B.腹部检查
C.腹水细胞学检查
D.B超检查
E.妇科检查
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第2题提问2：腹部检查：外观呈“蛙腹状”，移动浊音(+)；妇科检查：外阴：（-），阴道：（-），宫颈：光滑，子宫附件因腹胀明显触诊不清，三合诊：子宫-直肠凹内触及“月牙样”硬性结节。应考虑可能的临床诊断是
A.肝癌
B.胃癌
C.结肠癌
D.结核性腹膜炎
E.子宫内膜异位症
F.溃疡性结肠炎
G.腹膜后纤维化
H.胰头癌
I.肝硬化
J.卵巢癌
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第3题提问3：为了明确诊断，住院后一般需要哪些辅助检查
A.腹水细胞学
B.血CA125、CA199、CEA
C.B超检查
D.CT
E.MRI
F.PET/CT
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第4题提问4:B超检查双侧卵巢囊实性肿块右侧8cm、左侧5cm，以实性为主，血流丰富，大量腹水；CA125 1200mIU/ml;腹水细胞学查见癌细胞。根据以上提供的信息，最可能的临床诊断是
A.晚期卵巢癌
B.早期卵巢癌
C.转移性卵巢癌
D.晚期胃癌
E.晚期胰腺癌
F.库肯勃瘤
参考答案：A
答案解析：无
不定项选择题第5题提问5：完善术前准备，改善一般情况后，剖腹探查：淡血性腹水3500ml，双侧卵巢菜花样肿块，腹盆腔内壁层腹膜和脏层腹膜广泛转移，大网膜呈饼状厚约2.5cm，切除一侧附件送快速病理诊断为“浆液性乳头状癌”。已很难完成肿瘤细胞减灭术，下一步处理是
A.关腹结束手术
B.尽术者所能行肿瘤负荷缩减术
C.肿瘤细胞减灭术
D.术后放置腹腔引流
E.切除子宫+双附件+大网膜
F.术后以铂类药物为主的联合化疗
参考答案：
答案解析：无
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