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共享题干题病历摘要：患者，男性，20岁。1991年12月初无诱因，左侧下颌部出现小片糜烂渗液，不久右侧颌下亦出现类似病变。外涂肤轻松软膏。治疗效果不佳。以湿疹于1992年4月13日收治。家族中无类似皮肤病史，系统查体未见异常。皮肤情况：颌下两侧各有一处不整形片状浸润性斑块，约有银圆样大小。境界清楚，略隆起，表面粗糙，色素沉着。颌下两侧皮损痛、触、冷、温觉消失。右侧腰背部有2片色素沉着斑。右上臂外侧有指甲盖大2～3处散在淡红色皮疹，类似湿疹略呈环状。右前臂中段尺侧有拇指甲盖大色素斑，平滑，触、痛觉消失。右前上臂桡侧皮肤触觉存在，温觉消失。双侧耳大神经粗大，右侧尺神经粗大。右侧腓总神经较左侧明显粗大。
不定项选择题第1题最可能的诊断：
A.面部湿疹
B.结节病
C.体癣
D.麻风
E.皮肤结核
参考答案：D
答案解析：无
不定项选择题第2题需做以下哪些检查确诊
A.组织液涂片查菌
B.病理切片
C.激素诊断性治疗
D.结核菌素试验
E.ANA
F.真菌培养
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第3题右上臂皮肤组织真皮层肉芽肿性病变，其内见大量泡沫状细胞。未查见抗酸杆菌。根据病史特点，该患者可诊断为：
A.瘤型麻风
B.结核样型麻风
C.覃样肉芽肿
D.寻常狼疮
E.疣状皮肤结核
参考答案：B
答案解析：无
不定项选择题第4题下列各项试验对麻风诊断有意义，除了
A.麻风菌素试验
B.麻风杆菌检查
C.组胺试验
D.毛果芸香碱试验
E.立毛肌功能试验
F.组织病理检查
参考答案：A
答案解析：无
不定项选择题第5题结核样型麻风的组织病理学改变包括
A.有肉芽肿性损害
B.抗酸染色常查不到抗酸杆菌
C.TT型真皮内可见无浸润带
D.表皮不同程度萎缩
E.有炎症细胞浸润
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第6题各型麻风细胞免疫强度的顺序是
A.TT＜BT＜BB＜BL＜LL
B.TT＞BT＞BB＞BL＞LL
C.BB＞BL＞LL＞BT＞TT
D.BL＞LL＞BT＞TT＞BB
E.TT＜BT＜BL＜LL＜BB
参考答案：B
答案解析：无
不定项选择题第7题麻风联合化疗方案中规定的少菌型麻风的疗程应
A.8月
B.6月
C.12月
D.24月
E.36月
参考答案：B
答案解析：无
不定项选择题第8题以下哪项为少菌型麻风的联合化疗药物
A.雷米封+乙胺丁醇
B.链霉素+雷米封
C.氯苯吩嗪+磺胺类
D.利福平+氨苯砜
E.利福平+乙胺丁醇
参考答案：D
答案解析：无
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