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患儿男11个月因高热伴咳喘5d来诊查体嗜睡面色苍白左侧背部叩诊

来源:焚题库 [2022-03-10] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患儿男,11个月,因“高热伴咳喘5d”来诊。查体:嗜睡、面色苍白;左侧背部叩诊稍浊,偶闻少许中小湿性音。血常规:Hb95g/L,WBC7×109/L,N0.46。胸部X线片:左下肺大片阴影。

    不定项选择题第1题最可能的诊断是

    A.肺炎双球菌肺炎

    B.腺病毒肺炎

    C.金黄色葡萄球菌肺炎

    D.呼吸道合胞病毒肺炎

    E.肺炎支原体肺炎

    F.肺炎衣原体肺炎

    G.沙眼衣原体肺炎

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第2题首先选择的检查是(提示患儿入院后立即用头孢呋辛治疗,效果不显著,需尽快做出病原学诊断。)

    A.痰细菌培养

    B.咽拭子病毒分离培养

    C.间接免疫荧光法测特异性IgM抗体

    D.血清特异性IgG效价检测

    E.G试验

    F.咽拭子肺炎支原体培养

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第3题此时应立即做的检查及处理包括(提示入院2d后患儿喘憋明显。R80次/min,呼吸节律不整,肺部密集中、小水泡音。鼻导管吸氧下发绀不缓解。复查血常规:Hb95g/L,WBC4×109/L,N0.37。)

    A.血气分析

    B.胸腔B型超声

    C.改面罩给氧,氧流量1~2L/min

    D.改面罩给氧,氧流量2~4L/min

    E.做好机械通气的准备

    F.更换抗生素

    G.胸部CT

    参考答案:

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    答案解析:

    涉及考点

    儿童保健(正高)考试大纲

    强化练习

    儿童常见疾病防治