患者，女性，50岁。30分钟前从摩托车上摔下，左枕部着地，当时人事不醒

不定项选择题第1题行气管切开术的注意事项有

A.用吗啡类镇静剂作为术前用药

B.病人的头、颈、胸保持在一直线上

C.头后仰位

D.术中应避开颈前静脉和甲状腺

E.气管与气管前筋膜应同时打开

F.手术完毕，应注意观察呼吸情况

G.了解有无并发症存在

H.记录手术过程

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不定项选择题第2题颅脑损伤病人病情观察的主要内容有（提示：按医嘱行“开颅探查+血肿清除急诊手术，术中顺利，术后病情稳定，但意识未见好转）

A.意识

B.瞳孔

C.生命体征

D.神经系统症状

E.伤口情况

F.皮肤黏膜

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不定项选择题第3题急性颅脑损伤病人躁动不安时，恰当的处理措施有

A.注射镇静药物

B.加以适当约束保护

C.寻找躁动原因

D.注射吗啡止痛

E.输入脱水剂减压

F.加强病情观察

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不定项选择题第4题初步诊断主要考虑哪些疾病

A.急性重型闭合性颅脑损伤

B.脑挫裂伤

C.硬脑膜外血肿

D.脑疝

E.头皮损伤

F.颅内肿瘤

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不定项选择题第5题假如你是当班护士，你会采取以下哪些主要的护理措施（提示：CT结果示多发性脑挫裂伤、右额颞硬脑膜外血肿）

A.保持呼吸道通畅

B.做好病人的健康教育

C.防止休克

D.给氧

E.取头低脚高位

F.建立静脉通道

G.做好紧急术前准备

H.观察病情，并及时记录

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不定项选择题第6题该病人可能出现的主要护理诊断有

A.清理呼吸道无效：与脑损伤后意识不清有关

B.潜在并发症：脑疝

C.潜在并发症：癫痫发作

D.疼痛：与颅内压增高有关

E.知识缺乏：对疾病的认知程度

F.便秘

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涉及考点

急救护理（正高）考试大纲

常见危急重症救护