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共享题干题 患者女,45岁,护士,因“反复发作双下肢结节伴发热10年,再次发作1个月”来诊。10前始无诱因出现双下肢伸侧红色结节,高出皮肤,质稍硬,压之疼痛,伴有全身乏力,关节肿痛不明显,并有低热,体温37.5 ℃左右,无咳嗽、盗汗,予青霉素+地塞米松等后好转。其后每年发作。近1个月来下肢再次出现结节,伴低热、乏力,无明显消瘦,来诊。皮肤科查体:浅表淋巴结无肿大;双下肢伸侧散在蚕豆大小红色结节,部分色素沉着,有压痛;关节无红肿,活动自如。
不定项选择题第1题可能的诊断是
A.结节性红斑
B.色素性紫癜性皮病
C.硬红斑
D.红斑性肢痛病
E.变应性皮肤血管炎
F.脂膜炎
G.Sweet综合征
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题可能的诊断是(提示 实验室检查:血、尿常规正常;ESR 100 mm/h;RF正常范围;CRP 46.8 mg/L,ANA、ENA、ds-DNA均(-);血TB-Ab(+),PPD(+++);病毒性肝炎标志物全部阴性。胸部X线片、腹部B超未见异常(无肿大淋巴结)。)
A.结节性红斑
B.色素性紫癜性皮病
C.硬红斑
D.红斑性肢痛病
E.变应性皮肤血管炎
F.脂膜炎
G.Sweet综合征
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题治疗上可以选择的药物是(提示 应用青霉素无效,应用消炎痛有效。)
A.皮质类固醇激素
B.维A酸
C.阿昔洛韦
D.氨苯砜
E.雷公藤多苷片
F.伊曲康唑
G.碘化钾
参考答案:
答案解析:无
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