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患者男27岁因发热咳嗽伴呼吸困难3周来诊曾接受头孢菌素及环丙沙星治疗症状无改善〖

来源:焚题库 [2022-04-13] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者男,27岁,因“发热、咳嗽伴呼吸困难3周”来诊。曾接受头孢菌素及环丙沙星治疗,症状无改善。患者单身,在旅馆中当服务员。查体:T 38.8 ℃,P 110次/min,R 30次/min,BP 110/58 mmHg;双肺闻及捻发音及支气管呼吸音。血常规:Hb 138 g/L,WBC 3.80×109/L,N 0.80,L 0.07,M 0.11,PLT 331×109/L;血生化:基本正常;痰抗酸杆菌涂片(-);SpO2 80%。入院后给予广谱抗生素治疗,患者仍发热、呼吸困难。查HIV抗体(+);胸部X线片:“毛玻璃样”间质性浸润改变。

    单选题第1题首先应考虑的诊断是

    A.肺结核

    B.肺脓肿

    C.社区获得性肺炎

    D.军团菌感染

    E.肺孢菌肺炎

    参考答案:E

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    答案解析:

    单选题第2题应给予的药物是

    A.青霉素+甲硝唑

    B.红霉素

    C.复方磺胺甲恶唑(复方新诺明)

    D.异烟肼、利福平及吡嗪酰胺

    E.丁氨卡那霉素

    参考答案:C

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    答案解析:

    涉及考点

    传染病学(副高)考试大纲

    深部真菌病

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