共享题干题患者女，62岁。自述有上呼吸道感染症状，后出现咳嗽、咳痰，呈阵发性加重，咳黄色脓痰，胸闷憋喘于活动后加重，伴恶心，痰中带血丝。查体：双侧颈部可触及肿大淋巴结，双肺呼吸音粗，心率100次/分，心音低钝、遥远，腹平软，无压痛。胸部B超检查显示心包积液，积液量约250ml左右。行心包积液抽液术，抽出约170ml积液，为酱油色血性液体。
单选题第1题支持渗出液的最有力证据是
A.比重：1.015
B.总蛋白定量：28g/L
C.Rivalta试验：(-)
D.积液葡萄糖含量接近于血糖
E.积液LD/血清LD为2.0
参考答案：E
答案解析：无
单选题第2题心包积液进一步检查结果显示，白细胞：6000×106/L、有核细胞分类83%为淋巴细胞，总蛋白45g/L，积液蛋白/血清蛋白比值为0.7，葡萄糖2.16mmol/L，LD4200U/L，CEA112ng/ml，该患者的初步诊断可能是
A.细菌性心包炎
B.病毒性心包炎
C.结核性心包炎
D.自身免疫性心包炎
E.恶性肿瘤
参考答案：E
答案解析：无
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