男，60岁，吸烟史30年，慢性咳嗽、咳痰12年

不定项选择题第1题提问：最可能的诊断是

A.支气管扩张

B.慢性支气管炎

C.慢性阻塞性肺疾病

D.肺炎．

E.支气管哮喘

F.肺间质纤维化

参考答案：C

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不定项选择题第2题提示：患者来院就诊，问医生自己是否患了慢性支气管炎，慢性阻塞性肺气肿。提河：关于慢性支气管炎的诊断必备条件下列哪项是正确的

A.慢性咳嗽、咳痰或伴喘息

B.每年发病持续3个月、连续2年以上(含2年)

C.排除其他心、肺疾病．

D.若发病症状持续不足3个月则必须有其他明确客观依据(胸片、肺功能)

E.肺部音

F.血常规

参考答案：

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不定项选择题第3题提示：患者诉无心脏疾患，无结核病史。提问：为进一步明确诊断，首选以下哪项检查

A.纤维支气管镜活检，BALIF

B.胸部CT

C.肺功能

D.痰培养+药敏

E.血常规

参考答案：C

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不定项选择题第4题提示：肺功能显示：肺活量占预计值80％，1秒钟用力呼气容积占用，力肺活量比值<60％，最大通气量低于预计值的80％；残气容积增加，残气容积占肺总量的百分比>40％提问：检查结果提示是

A.限制性通气功能障碍

B.弥散功能障碍

C.阻塞性通气功能障碍

D.肺通气功能正常

E.混合型通气功能障碍

F.以限制为主的混合型通气功能障碍

参考答案：C

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不定项选择题第5题提示：此患者为非急性发作期。提问：此期治疗重点为

A.抗生素治疗

B.糖皮质激素治疗

C.长期家庭氧疗

D.劝导患者戒烟

E.缩唇呼气

F.增强体质、提高免疫力

参考答案：

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不定项选择题第6题提示：此病人在晨起大便时突然气急显著加重，伴有胸痛，送来急诊。提问：你会考虑有哪些疾病的可能

A.肺炎

B.胸膜炎

C.ARDS

D.肺栓塞

E.急性肺水肿

F.气胸

参考答案：

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