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共享题干题女性患者,29岁,因“痛经4年,未避孕未妊娠3年”。平素月经规律,多次测BBT为双相型。妇科子宫直肠陷凹扪及触痛性结节,子宫正常大小,右附件区扪及一直径6cm大小囊性包块,张力高,固定,与子宫分界不清,左附件区(-)。B超:子宫未见异常,右附件区见一6.7cm×5.4cm大小囊性包块,其内见致密光点。曾行子宫输卵管碘油造影:双侧输卵管通畅:盆腔弥散欠佳。血CA125:68.3U/ml。
不定项选择题第1题此患者不孕可能是因为()。
A.无卵泡发育
B.输卵管不通畅
C.黄体功能不足
D.慢性盆腔炎症
E.子宫内膜发育不良
F.黄素化未破裂卵泡综合征
参考答案:
答案解析:
不定项选择题第2题诊断主要应考虑()。
A.不孕症
B.盆腔结核
C.子宫肌瘤
D.慢性盆腔炎
E.卵巢恶性肿瘤
F.子宫内膜异位症
参考答案:
答案解析:
不定项选择题第3题确诊的最好方法是()。
A.腹腔镜检查
B.宫腔镜检查
C.分段诊刮术
D.阴道镜检查
E.盆腔CT检查
F.后穹隆穿刺术
参考答案:
答案解析:
不定项选择题第4题腹腔镜探查见子宫骶韧带见多个紫蓝色小点,右卵巢有一直径6cm大小囊性包块,壁厚,色白,包块与子宫右侧壁、阔韧带后叶粘连,其内为巧克力样液体,适宜的手术方式为()。
A.右附件切除术
B.右卵巢切除术
C.双附件切除术
D.药物保守治疗
E.全子宫+双附件切除术
F.卵巢子宫内膜异位囊肿剥除+盆腔子宫内膜异位灶电灼术
参考答案:E
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