患者男，30岁。突发上腹部绞痛2 h，迅速波及全腹。

不定项选择题第1题为明确诊断应紧急检查的项目有(提示　体格检查：舟状腹，腹肌强直，有明显的腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界消失。)

A.血常规

B.胃肠造影

C.尿常规

D.血清淀粉酶

E.腹部X线平片

F.腹部B超

G.尿淀粉酶

H.腹腔穿刺

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不定项选择题第2题此时急诊应做的处理是(提示　患者持续剧烈腹痛，强迫体位。)

A.禁食

B.胃肠减压

C.肌内注射阿托品

D.肌内注射吗啡

E.吸氧

F.静脉滴注奥美拉唑

G.输液

H.输血

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不定项选择题第3题该患者可能的诊断是(提示　血淀粉酶202 U/L，尿淀粉酶550 U/L。腹部X线平片示膈下游离气体。腹腔穿刺抽出浑浊不凝血液。)

A.胃穿孔

B.消化性溃疡

C.肠梗阻

D.胆石症

E.急性胰腺炎

F.胆囊炎

G.急性胃肠炎

H.急性阑尾炎

参考答案：A

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不定项选择题第4题进一步处理是(提示　经上述保守治疗6～8 h后，症状无明显缓解。)

A.急诊手术

B.处理原发病

C.彻底清洁腹腔

D.充分引流

E.加强抗感染治疗

F.给予镇痛剂

G.急诊胃镜检查

H.继续观察

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不定项选择题第5题最大的可能是(提示　术后3 d来，发热、寒战，黏液、脓血便，里急后重，尿频、尿急。)

A.急性肠炎

B.膈下脓肿

C.肠间隙脓肿

D.盆腔脓肿

E.细菌性痢疾

F.上呼吸道感染

G.切口感染

H.肺炎

参考答案：D

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不定项选择题第6题处理措施有

A.会阴部理疗

B.温盐水保留灌肠

C.再次经腹手术脓肿切开引流

D.经麦式切口行腹腔引流

E.经直肠前臂穿刺后引流切开

F.经阴道后穹隆穿刺后引流切开

G.应用抗生素

H.热水坐浴

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